 ต่อมธัยรอยด์ทำงานน้อย หมายถึงภาวะที่ต่อมธัยรอยด์สร้างฮอร์โมนได้น้อยกว่าปกติ เป็นโรคที่พบได้ไม่บ่อยนัก พบได้ในคนทุกเพศ ทุกวัย แต่จะพบมากในผู้หญิงวัยกลางคน
สาเหตุ
อาจมีสาเหตุได้หลายอย่าง และบางคนอาจเกิดขึ้นโดยไม่ทราบสาเหตุ
สาเหตุที่ทราบแน่ชัด เช่น เป็นผลแทรกซ้อนจากการรักษาโรคคอพอกเป็นพิษ (จะโดยวิธีให้ยาต้านธัยรอยด์ กินน้ำแร่ หรือผ่าตัดก็เป็นได้ เหมือน ๆ กัน) หรือเป็นโรคแทรกของต่อมธัยรอยด์อักเสบเรื้อรัง(122)
บางคนอาจเกิดจากการฉายแสงรักษาโรคมะเร็ง (เช่นมะเร็งต่อมน้ำเหลือง) ที่บริเวณคอ
บางคนอาจจะมีสาเหตุจากความผิดปกติของต่อมใต้สมอง ที่ทำหน้าที่ควบคุมการทำงานของ
ต่อมธัยรอยด์ เช่น โรคชีแฮน (127) เป็นต้น
ในเด็กเล็ก อาจเกิดจากภาวะขาดไอโอดีนในแม่ ระหว่างตั้งครรภ์ หรือให้นมบุตร หรือต่อมธัยรอยด์เจริญไม่ได้เต็มที่ ซึ่งเป็นมาแต่กำเนิด
www.mist games.ru
อาการ
ในผู้ใหญ่ อาการจะค่อย ๆ เกิดขึ้นช้า ๆ กินเวลาเป็นแรมเดือน หรือแรมปี
ผู้ป่วยจะมีอาการอ่อนเพลีย เหนื่อยง่าย เฉื่อยชา ทำงานเชื่องช้า คิดช้า ปวดเมื่อยกล้ามเนื้อ หัวใจ (ชีพจร) เต้นช้า อาจต่ำกว่า 50 ครั้งต่อนาที ลำไส้ก็มักจะเคลื่อไหวได้ช้า ทำให้มีอาการท้องผูกเป็นประจำ
ผู้ป่วยจะอ้วนขึ้น ทั้ง ๆ ที่กินไม่มาก และจะรู้สึกขี้หนาว (รู้สึกหนาวกว่าคนปกติ จึงชอบอากาศร้อนมากกว่าอากาศเย็น)
ผิวหนังมีลักษณะหยาบแห้งและเย็น ผมบางและหยาบ ผมและขนคิ้วอาจร่วม หน้าและหนังตาบวมฉุ ๆ
อาจมีอาการเสียงแหบ หูตึง ซีด ปวดชาปลายมือ เนื่องจากมีอาการของคาร์พัลทูนเนล (115) ไม่มีความรู้สึกทางเพศ
ผู้หญิงบางคนอาจมีประจำเดือนออกมากหรือประจำเดือนขาด
ถ้าเป็นรุนแรง ผู้ป่วยจะมีอาการซึมลงจนหมดสติ
ในทารกแรกเกิด จะมีอาการซึม ไม่ร้องกวน ต้องคอยปลุกขึ้นให้นม มักมีอาการเสียงแหบ ท้องผูกบ่อย ลิ้นมีลักษณะโตคับปาก อาจมีอาการสะดือจุ่น และอาจมีอาการดีซ่านอยู่นานกว่าปกติ
เมื่ออายุมากขึ้น เด็กจะมีการเจริญเติบโตช้า ฟันขึ้นช้า ผวิหนังหยาบแห้ง ขี้หนาว กินไม่เก่ง เฉื่อยชา (ทำให้ดูคล้ายเลี้ยงง่าย ไม่กวน)
ถ้าไม่ได้รับการรักษา เด็กจะมีรูปร่างเตี้ยแคระ พุงป่อง สมองทึบ ปัญญาอ่อน หูหนวก เป็นใบ้ เรียกว่า เด็กเครติน (Cretin)
ผู้ป่วยอาจมีอาการคอพอกร่วมด้วยหรือไม่ก็ได้
การรักษา
หากสงสัย ควรส่งโรงพยาบาล
อาจต้องตรวจเลือด (พบว่ามีระดับของฮอร์โมนไทร็อกซีนต่ำกว่าปกติ) เอกซเรย์ หรือตรวจพิเศษอื่นๆ
การรักษา ให้ผู้ป่วยกินฮอร์โมนธัยรอยด์ เช่น ยาสกัดธัยรอยด์ (Thyroid extract) หรือ เอลทร็อกซิน (Eltroxin) วันละ 1-3 เม็ดทุกวัน ผู้ป่วยจะมีอาการดีขึ้นเพียงในเวลาไม่กี่วัน และร่างกายจะเป็นปกติภายในเวลาไม่กี่เดือน ผู้ป่วยจะต้องกินยานี้ไปจนตลอดชีวิต ถ้าหากขาดยา อาการก็จะกลับกำเริบได้ใหม่
สำหรับทารกแรกเกิด ถ้าได้รับการรักษาตั้งแต่ก่อนอายุได้ 3 เดือน เด็กก็จะสามารถเจริญเติบโตได้เป็นปกติ ทั้งทางร่างกายและสมอง แต่เด็กจะต้องกินยาทุกวัน ห้ามหยุดยา
ทารกที่เลี้ยงง่ายไม่กวน ลิ้นโตคับปาก
เจริญเติบโตช้า อาจเป็นเด็กเครติน |
