| |
|
|
|
 |
| ต่อมธัยรอยด์อักเสบ (Thyroiditis) |
 ต่อมธัยรอยด์อักเสบ อาจแบ่งเป็นหลายชนิด ซึ่งมีสาเหตุและอาการที่แตกต่างกัน ที่พบได้บ่อย เช่น
1. ต่อมธัยรอยด์อักเสบจากไวรัส เกิดจากการติดเชื้อไวรัส ผู้ป่วยจะมีอาการเฉียบพลัน ด้วยอาการเจ็บคอ ต่อมธัยรอยด์โตขึ้นเร็ว และกดเจ็บ อาจมีไข้ต่ำ ๆ ร่วมด้วยอาการเจ็บที่คออาจร้าวไปหู ขากรรไกร แขน และหน้าอก มักพบในคนอายุ 20-40 ปี และพบในผู้หญิงมากกว่าผู้ชาย
การรักษา ให้แอสไพริน (ย1.1) 2 เม็ด ทุก 4 ชั่วโมง เพื่อบรรเทาอาการอักเสบ ถ้าไม่ดีขึ้นใน 1 สัปดาห์ ควรส่งไปโรงพยาบาล อาจต้องตรวจเลือดและให้การรักษาตามอาการ ถ้าอักเสบรุนแรง อาจให้สเตอรอยด์ เช่นพร็ดนิโซโลน (ย12)
ส่วนมากจะหายได้เอง ในเวลาหลายสัปดาห์หรือหลายเดือน โดยมากจะไม่มีภาวะแทรกซ้อน ส่วนน้อยเท่านั้นที่อาจกลายเป็นคอพอกเป็นพิษ หรือต่อมธัยรอยด์ทำงานน้อย (124) ในเวลาต่อมา
2. ต่อมธัยรอยด์อักเสบจากออโตอิมมิน (Autoimmune thyroiditis/Hashimoto's thyroiditis) เกิดจากปฏิกิริยาภูมิแพ้ต่อตัวเอง พบมากในหญิงวัยกลางคน ผู้ป่วยจะมีอาการคอพอก ซึ่งมีลักษณะค่อนข้างแข็ง บางคนอาจมีอาการกดเจ็บ ต่อมาอาจมีภาวะต่อมธัยรอยด์ทำงานน้อยร่วมด้วย
การรักษา หากสงสัย ควรส่งโรงพยาบาล อาจต้องตรวจเลือดและตรวจพิเศษอื่น ๆ และให้กินฮอร์โมนธัยรอยด์ (ไทร็อกซิน) บางคนอาจต้องให้สเตอรอยด์เพื่อลดการอักเสบ
3. ต่อมธัยรอยด์อักเสบชนิดไม่ทราบสาเหตุ ซึ่งพบได้น้อยมาก ผู้ป่วยอาจมีอาการคอโตเป็นก้อนแข็งเรื้อรัง ซึ่งคล้ายมะเร็ง อาจทำให้เสียงแหบหรือหายใจลำบาก มักแยกไม่ออกจากมะเร็งของต่อมธัยรอยด์ หากสงสัย ควรส่งโรงพยาบาล
คอพอกที่มีอาการเจ็บปวดร่วมด้วย
อาจเกิดจากต่อมธัยรอยด์อักเสบ
|
|
|
